Паллиативные операции при раке

На 4-й стадии рака радикальное удаление опухоли часто становится невозможным. Это связано с тем, что онкологическое заболевание зашло слишком далеко, в процесс вовлечены соседние органы и ткани, лимфатические узлы, а также возникли отдалённые метастазы. Однако это не означает, что помочь пациенту нельзя.

Современные методики, применяемые в клиниках, представленных на портале Докио, помогают не только продлить жизнь человека, но и существенно улучшить её качество, облегчить боль и другие симптомы.

В ряде случаев это позволяет пациенту прожить не дни или недели, а годы. Подобные результаты достигаются благодаря опыту и квалификации специалистов.

Паллиативные операции, проводимые в таких клиниках, ежедневно помогают людям избавиться от нестерпимых страданий и сохранить достойное качество жизни. Их успешность обеспечивается использованием современного оборудования и высокотехнологичных методов.

Главная особенность паллиативной хирургии в таких клиниках — индивидуальный подход и коллегиальная работа врачей. Решение о проведении операции принимается совместно хирургом, специалистами лучевой терапии, химиотерапии и другими профильными специалистами. В особо сложных случаях созывается консилиум — экспертный совет ведущих врачей.

Такой подход позволяет выбрать тактику лечения, составить оптимальный план мероприятий и найти лучшее решение для конкретного пациента, чтобы достичь максимально возможного результата. Объединение знаний, опыта и усилий специалистов разных направлений нередко приводит к значительным результатам, которые относятся к достижениям паллиативной хирургии в онкологии.

Основные цели паллиативных операций

Паллиативные операции на поздней стадии онкологических заболеваний выполнятся, чтобы:

• предотвратить осложнения, представляющие опасность для жизни,

• устранить тяжелые осложнения,

• облегчить состояние, уменьшить интоксикацию, болевые и другие симптомы,

• облегчить течение и улучшить прогноз заболевания.

Продление жизни онкологического больного достигается не только благодаря предупреждению или устранению осложнений, приводящих к смерти. Паллиативные операции в ряде случаев дают возможность эффективно использовать другие виды лечения.

Например, циторедуктивные операции, при которых хирург удаляет часть злокачественной опухоли и ее метастазов. Оставшиеся раковые клетки уничтожаются с помощью химиопрепаратов, лучевой терапии, моноклональных антител, противоопухолевых вакцин. Такая операция называется паллиативной резекцией.

Резекция раковой опухоли может быть выполнена, чтобы предупредить прободение стенки полого органа (желудка, кишечника), распад опухоли с усилением интоксикации организма.

Основные виды симптоматических паллиативных операций

Поздняя стадия рака, как правило, сопровождается нарушением нормальных процессов или полной невозможностью питания, пищеварения, дыхания, работы выделительной системы. Возможны кровотечения, скопление жидкостей. Паллиативные операции помогают устранить эти осложнения.

Непроходимость полых органов

Если опухоль сдавливает снаружи или прорастает в просвет полого органа, это может стать причиной его непроходимости — пищевода, желудка, 12-перстной кишки, тонкого или толстого кишечника, желчного протока, мочеточника.

Это одно из самых серьезных осложнений, которое проявляется острой, нестерпимой болью и создает прямую угрозу жизни.

В этом случае хирург выполняет одну из следующих операций:

• Анастомирование — создание обходного пути (анастомоза) в виде трубки для прохождения жидкости, пищи или кишечного содержимого.

• Стомирование — создание внешнего пути (стомы) в виде отверстия на теле для введения пищи (гастростомы) или выведения кишечного содержимого, мочи (колоностомы, уростомы и др.).

• Стентирование — восстановление проходимости органа с помощью расширяющего стента.

На портале Докио можно подобрать клиники, где выполняются такие виды хирургических вмешательств.

Скопление жидкости

При нарушении эвакуации жидкости происходит ее застой. Часто на поздней стадии рака развивается асцит — скопление жидкости в плевре, брюшной полости.

В этом случае выполняется прокол полого органа (пункция) или создается постоянный дренаж — выведение жидкости через внешнее отверстие в брюшной или грудной стенке. При застое жидкости в почке устанавливается нефростома.

Невозможность дыхания

Опухоль может стать причиной непроходимости дыхательных путей (трахеи, горла). Для восстановления дыхания врач создает искусственный путь — отверстие в трахее с трубкой (трахеостому), через которую воздух может поступать в бронхи и легкие.

Кровотечение

Распадение опухоли или поражение кровеносных сосудов может вызвать внутреннее кровотечение. В этом случае принимаются меры для его остановки с помощью внутривенного введения препаратов и/или хирургической операции — удаления опухоли, перетяжки (клипирования), коагуляции, эмболизации, перешивания сосудов.

Наряду с операцией может быть назначено переливание эритроцитарной массы, инфузия препаратов плазмы крови и иные мероприятия.

Эти и другие паллиативные операции помогают восстановить и поддерживать жизненно важные функции, облегчить состояние пациента, а в некоторых случаях — повлиять на динамику развития онкологического заболевания на поздней стадии. На портале Докио можно подобрать клиники, где проводят такие вмешательства.