Шиллер тест
Шиллер-тест — диагностическая методика, проводимая при кольпоскопии. Тест основан на способности здоровых и больных клеток шейки матки по-разному накапливать гликоген, который в присутствии йода меняет цвет, подобно пробе на крахмал из школьной химии. При тесте шейку матки обрабатывают йодсодержащим раствором, а затем при сильном увеличении оценивают её цвет.
Показания для проведения Шиллер-теста
Вся патология шейки матки отнесена к «визуальной локализации», то есть для её обнаружения достаточного осмотра глазом, тем не менее, достаточно хорошо рассмотреть влагалищную часть шейки матки можно только при большом увеличении, что реализуется при кольпоскопии. Но и просто осмотра недостаточно, потому что патологию можно увидеть, но разобраться в её характере практически невозможно. Окрашивание йодсодержащим раствором помогает обнаружить небольшие участки патологически измененной слизистой оболочки, что помогает выявить рак и дисплазию.
Поэтому всегда при первичной кольпоскопии делается Шиллер-тест, в надежде увидеть то, что пока ещё скрыто от глаз. А ежегодная кольпоскопия должна быть нормой жизни каждой женщины, при наличии факторов риска опухолевой патологии обследование повторяется каждые полгода.
Как проводится Шиллер-тест и что можно увидеть?
Проба Шиллера очень простая: сначала гинеколог осматривает шейку в зеркалах и кольпоскопом, затем промокнув естественные или патологические выделения, тампоном наносит йодный раствор и оставляет его на минуту для прочного окрашивания. После удаления тампона слизистая повторно осматривается в окуляры.
Здоровая и без изъянов оболочка равномерно окрасится в темно-коричневый цвет
Неравномерная окраска пятнами свидетельствует о нарушениях слизистого слоя
Круглая светлая крапчатость говорит о воспалении
Бледно-коричневая окраска свидетельствует об атрофических изменениях, что сопровождает старение женщины или недостаток выработки половых гормонов
Неравномерное окрашивание подозрительно на вирус папилломы человека
Такие процессы, как эрозия, лейкоплакия, дисплазия дают отрицательную пробу с отсутствием окрашивания
При аллергии на йод такой способ диагностики исключается.
Какую диагностику проводят после Шиллер-теста?
Шиллер-тест не окончание, а только этап обследования, в зависимости от её результата планируется дальнейшая стратегия. Шиллер-тест прост и удобен для массового использования, но обладает невысокой чувствительностью, поэтому всегда дополняется цитологическим исследованием соскобленных с шейки клеток и при выявлении дефектов — биопсией шейки матки.
Пациенткам можно подобрать индивидуальный план обследования через портал Докио, при этом все процедуры соответствуют мировым гинекологическим рекомендациям. Каждой женщине назначается индивидуальная терапия, которая учитывает особенности организма и минимизирует неудобства. Обратиться к гинекологу и записаться на приём можно через портал Докио.