Профилактика осложнений со стороны кожных покровов при проведении химиотерапии

Сразу после начала проведения химиотерапии возможны следующие побочные эффекты со стороны кожных покровов:

• Повышенная сухость кожи (ксероз) является одним из самых распространенных побочных эффектов химиотерапии. Кожа теряет влагу и становится чрезвычайно реактивной, она не может хорошо защищаться от агрессивных внешних воздействий;

• Высыпания на коже после химиотерапии. Часто наблюдаются дерматиты, экземы, псориаз. Изменения кожных покровов, связанные с нарушением сосудов, могут иметь вид сосудистых сеток и пятен;

• Ладонно-подошвенный синдром (hand-foot syndrome) — возникает при химиотерапии Таксанами, препаратами платины или Капецитабином. Ладонно-подошвенный синдром при химиотерапии проявляется чрезвычайной сухостью кожи на руках и стопах, когда она пересыхает так сильно, что появляются трещины и ранки, что может активизировать вторичную инфекцию;

• Зуд кожи после химиотерапии может быть проявлением кожной токсичности;

• Повышение чувствительности кожи к солнцу. Пребывание на солнце усиливает токсическое действие химиотерапии на кожные покровы. Поэтому при выходе на улицу в солнечные дни необходимо всегда пользоваться солнцезащитными средствами с SPF>30;

• Дистрофия ногтевых пластинок;

• Нарушение пигментации кожи,

• Афтозный стоматит;

• Макулярная эритема, распространение которой по туловищу и конечностям сопровождается генерализованными ощущениями жжения и зуда.

Комплексные реабилитационные мероприятия при проведении противоопухолевой терапии включают уход за кожными покровами и кожей волосистой части головы с применением профессиональных лечебных топических препаратов. Это способствует не только контролю состояния кожных покровов, но и восстановлению физиологических показателей.

Общие рекомендации по применению топических средств следующие:

• Увлажнение кожи должно проводиться не менее двух раз в день;

• Эффективность применения увлажняющих средств увеличивается сразу после кратковременных водных процедур;

• Необходимо применять средства лечебно-косметических линий, содержащие гидрофобные и гидрофильные увлажняющие вещества, в том числе средства для гигиенических процедур;

• Продолжительность их использования определяется клинической необходимостью и может быть неограниченной;

• Применение топических средств для профилактики присоединения вторичной инфекции на пересушенную кожу;

• Применение средств фотозащиты.