Премедикация и подготовка к химиотерапии
После химиотерапии у пациентов нередко наблюдаются извращение вкуса и снижение аппетита, что усугубляет дисбаланс и замедляет процессы восстановления повреждённых тканей. Такие осложнения могут привести к увеличению межкурсового интервала и отразиться на результатах терапии. Решить проблему помогает адекватная нутритивная подготовка и программа восполнения недостающих нутриентов с использованием специальных питательных смесей. Подобрать её сможет врач-онколог в медицинских центрах, представленных на портале Докио, с учётом индивидуального состояния пациента и особенностей проводимого лечения. На портале Докио вы можете найти клиники и специалистов для консультации и поддержки во время химиотерапии.
Улучшение функции печени перед химиотерапией
Печень пропускает через себя все токсичные вещества, удаляя их с желчью. Хронические болезни, возраст, увлечение алкоголем и неправильное питание не способствуют здоровью печени, избыточный вес приводит к пропитыванию жиром ткани печени, вытесняя нормальные клетки. Большинство метаболитов химиопрепаратов способно повредить гепатоциты, этому способствует и генетическая предрасположенность пациента, изменяющая скорость удаления токсичного вещества, и нарушение функции почек препаратами платины.
С каждым курсом химиотерапии нагрузка на печень возрастает, и органу становится сложнее справляться с функцией детоксикации. В таких случаях необходима поддержка — это не «очищение печени» в бытовом понимании, а грамотно составленная программа с применением гепатопротекторов и диетических рекомендаций, направленных на улучшение работы печёночных клеток и снижение нагрузки на орган. Такая терапия подбирается индивидуально — с учётом функционального состояния печени, особенностей организма пациента и текущего лечения. Найти клиники и специалистов, которые разрабатывают подобные программы поддержки во время химиотерапии, можно на медицинском портале Докио.
Профилактика образования тромбов
Большинство химиопрепаратов требует большого разведения и медленного введения, что не всегда позволяет избежать повреждения внутренней оболочки вены, воспаление приводит к облитерации — слипанию и заращению вены. С каждым курсом химиотерапии всё сложнее найти здоровую вену для введения химиопрепаратов, в дополнение к этому некоторые злокачественные новообразования меняют реологические свойства крови, что способствует образованию тромбов.
На фоне воспалительного сужения вены и замедления тока крови достаточно просто образоваться тромбу, а отрыв его может привести к фатальной тромбоэмболии лёгочной артерии. Дополнительные факторы риска тромбоза: возраст, сердечно-сосудистые заболевания и хронические инфекции, снижение подвижности из-за избыточного веса и варикозная болезнь нижних конечностей.
Снизить вероятность повреждения вен при химиотерапии и лекарственного тромбофлебита помогает предварительная подготовка препаратами, снижающими свёртываемость крови, которая должна начинаться за несколько дней до курса ХТ и продолжаться весь период лечения. Такая терапия требует контроля специалиста, поскольку некоторые химиопрепараты временно могут снижать концентрацию тромбоцитов.
Нельзя однократно расписать программу подготовки к химиотерапии и применять эту схему при всех последующих курсах. Состояние организма изменяется от курса к курсу, какие-то органы повреждаются больше, какие-то «включают второе дыхание» — требуется регулярная корректировка программы специалистом исходя из функциональных возможностей в настоящее время.
Пациенты медицинских центров, представленных на портале Докио, могут лучше переносить курсы химиотерапии благодаря использованию современных возможностей диагностики и лекарственной терапии, основанных на актуальных научных и клинических наработках. Контакты клиник доступны на портале Докио.