Жжение в животе: как связано с желудком и пищеводом
Жжение в животе — ощущение не редкое и, как правило, тревожащее. Оно может появляться после еды, на голодный желудок, усиливаться в положении лёжа или, наоборот, возникать внезапно, без явной причины. Чаще всего источник таких ощущений находится в желудке или пищеводе, но не всегда всё так однозначно.
Иногда это реакция слизистой на кислоту, иногда — сигнал хронического воспаления, а в отдельных случаях жжение маскирует проблемы совсем другого профиля. Именно поэтому этот симптом требует спокойного, внимательного разбора, без поспешных выводов.
Жжение в животе при заболеваниях желудка
Самое распространенное состояние, при котором возникают жгучие боли в верхней части живота и в грудной клетке — гастроэзофагеальный рефлюкс, когда желудочный сок, содержащий соляную кислоту, забрасывается в пищевод. Это может происходить при таких заболеваниях, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, халазия кардии (недостаточное смыкание мышечного жома, который находится в нижней части пищевода), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Помимо жгучих болей, для этого состояния характерна изжога — чувство жжения в животе, в груди. Обычно симптомы усиливаются после приема пищи, во время наклонов вперед, в положении лежа.
Если верить статистике, обратный заброс желудочного содержимого в пищевод происходит не реже одного раза в неделю у каждого пятого взрослого человека.
Иногда «изжога» — на самом деле проявление ишемической болезни сердца. Это состояние будет посерьезнее гастроэзофагеального рефлюкса. А в некоторых случаях «боли в желудке» даже могут оказаться проявлением атипичной формы инфаркта миокарда. Поэтому к врачу стоит обратиться в любом случае. А если жжение сильное и долго не проходит, сильно ухудшилось самочувствие — лучше вызвать «скорую помощь».
Жжение в верхней части живота характерно и для язвы желудка. Иногда жгучая боль начинает беспокоить сразу после еды, иногда спустя пару часов, а иногда натощак (голодные боли также характерны для язвы двенадцатиперстной кишки).
На практике гастроэнтерологи нередко сталкиваются с тем, что жжение в верхней части живота связано не только с язвой или рефлюксом. Частой причиной становится гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. При повышенной кислотности жжение может быть ведущим симптомом и появляться даже без выраженной боли.
Бывает и так, что неприятные ощущения поддерживаются инфекцией Helicobacter pylori. Она ослабляет защитный барьер слизистой, и желудок начинает болезненно реагировать на привычные раздражители — еду, кофе, стресс. Пациенты часто описывают это состояние как нестабильное: сегодня жжёт, завтра вроде отпускает, а через несколько дней возвращается снова.
Иногда жжение связано с нарушением моторики желудка — когда пища задерживается дольше обычного. Такое состояние может встречаться, например, при сахарном диабете и относится уже к зоне пересечения гастроэнтерологии и эндокринологии.
Более редкие причины жгучих болей и изжоги, связанные с заболеваниями желудка и пищевода:
Рак пищевода. Встречается очень редко. В группе повышенного риска находятся курильщики и люди, которые употребляют много алкоголя.
Гастропарез. Одно из возможных осложнений сахарного диабета, когда постоянное повышение уровня сахара в крови приводит к повреждению нервов, обеспечивающих сокращение стенки желудка.
Опасное состояние — расслаивающая аневризма брюшной аорты с разрывом. Аорта — самая крупная артерия в организме человека, давление крови в ней наиболее высокое. У некоторых людей (чаще всего у мужчин старше 50 лет, страдающих артериальной гипертензией, атеросклерозом) может происходить разрыв внутреннего слоя её стенки, в итоге он отслаивается от наружного, между ними затекает кровь. Одно из возможных проявлений такого состояния — сильные жгучие боли вокруг пупка, которые возникают внезапно, отдают в поясницу. Больному нужна экстренная помощь врача, при подозрении на расслоение аорты нужно немедленно вызвать «скорую помощь».
Жгучие боли в низу живота
Жжение в низу живота обычно в первую очередь наводит на мысль об инфекциях органов мочеполовой системы. Правильность такого предположения подтверждается следующими симптомами:
боль и жжение во время мочеиспускания;
повышение температуры тела;
частые походы в туалет;
примеси крови и другие изменения в моче.
Жжение в животе может быть симптомом серьёзных заболеваний, включая состояния, представляющие угрозу для жизни. Чтобы понять причину жгучей боли и подобрать подходящее лечение, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. На портале Докио можно подобрать клинику гастроэнтерологического профиля, где приём ведут специалисты разных направлений, используется современное диагностическое оборудование и доступны лабораторные исследования.