Энтезопатия
Энтезопатия — болезнь с таким необычным названием связана с патологическими изменениями в трех видах анатомических структур:
Связки — волокна соединительной ткани, которые соединяют части скелета. Обычно они находятся в области суставов, стабилизируют их и направляют движения.
Сухожилия — состоят из соединительной ткани и находятся на концах мышц, прикрепляют их к костям.
Суставные капсулы — соединительнотканные оболочки, которые, как сумки, охватывают суставы, защищают их от повреждений.
У всех трёх анатомических образований есть две общие особенности. Все они состоят из соединительной ткани и прикрепляются к костям. Кстати, на научном языке место прикрепления называется энтезисом. Соответственно, патологические процессы в этой области называют энтезопатиями.
Почему возникают энтезопатии?
Зачастую энтезопатии возникают в области сустава, в котором постоянно происходят одни и те же движения. Это случается у спортсменов, у людей некоторых профессий. Наиболее распространенные разновидности энтезопатий:
Энтезопатия ахиллова сухожилия.
Возникает в месте прикрепления соответствующего сухожилия к пяточной кости. Заболеванием чаще страдают спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, люди, которые ведут сидячий образ жизни, страдают ожирением.Пяточная шпора.
Происходит окостенение части сухожилия, которое прикрепляется к нижней поверхности пяточной кости. Патология особенно распространена среди танцоров.«Локоть теннисиста» (другое распространенное название — «локоть гольфиста»). Это заболевание еще называется эпикондилитом. Воспаление возникает в месте прикрепления сухожилий в области локтя в результате частых сгибаний и разгибаний руки.
«Колено бегуна» — патология, которая часто возникает у людей, занимающихся бегом, а также у тех, кому приходится часто сгибать и разгибать колено.
Адгезивный капсулит плеча — состояние, при котором суставная капсула плечевого сустава уплотняется, это приводит к болям и ограничению движений.
Энтезопатия может выступать в качестве одного из проявлений разных патологий — как правило, воспалительного характера. Список возможных причин достаточно большой. Вот некоторые из них:
Инфекционный артрит — воспаление сустава, вызванное проникшими в него болезнетворными микроорганизмами.
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) — хроническое заболевание суставов, которое поражает главным образом позвоночник и сочленения крестца с тазовыми костями.
Реактивный артрит — воспаление сустава, возникающее в ответ на инфекцию, но при этом сами болезнетворные микроорганизмы в сустав не проникают.
Псориатический артрит — воспаление в суставах, вызванное псориазом.
Энтеропатический артрит — воспаление в суставах, связанное с заболеваниями кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
Симптомы и методы диагностики
Беспокоят боли в области пораженного сустава, возникает припухлость, движения становятся ограниченными. Проявления зависят от причины энтезопатии, от того, в каком месте она возникла.
После осмотра врач-ревматолог назначает программу обследования, которая может включать следующие исследования и анализы:
Общий анализ крови, мочи. В них обнаруживают изменения, характерные для воспалительного процесса в организме.
При подозрении на аутоиммунные патологии, системные заболевания соединительной ткани назначают иммунологические анализы крови.
Изменения в суставе и окружающих тканях помогает выявить рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
При подозрении на инфекционное заболевание или подагру врач назначит пункцию сустава с последующим исследованием его содержимого.
Как лечить энтезопатию?
Лечение зависит от причин заболевания. Но всё же существуют некоторые общие принципы:
Больной руке или ноге нужно обеспечить покой. Нельзя заниматься интенсивной физической работой, спортом.
Для борьбы с воспалением и болью применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Иногда, в тяжелых случаях, при аутоиммунных заболеваниях, назначают кортикостероиды, иммуносупрессоры (препараты, которые подавляют иммунитет).
Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией.
Получите консультацию врача-ревматолога и пройдите обследование в одном из медицинских центров, представленных на портале Докио. Здесь используется современное диагностическое оборудование, проводятся анализы в аккредитованных клинических лабораториях.Запишитесь на приём по телефону.