Скрининг на онкологию
Скрининг – это исследование, которое помогает выявить болезнь до того, как появятся первые симптомы. Особенно важную роль играют такие профилактические обследования в онкологии. Их основная цель – выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях, улучшение прогноза для пациентов и снижение показателей смертности.
Рак – одна из самых коварных групп заболеваний. Многие злокачественные опухоли могут годами расти в организме, не вызывая симптомов. Когда симптомы появляются, они чаще всего маскируются под клиническую картину других заболеваний. Человек может думать, что у него гастрит, или хронический бронхит, или расстройство кишечника, или какое-нибудь другое заболевание, в зависимости от локализации опухоли. Итогом становится слишком позднее обращение к врачам, диагностика заболевания в запущенной стадии и плохой прогноз.
Скрининг онкологических заболеваний помогает обнаружить злокачественное новообразование на ранней стадии и сильно повысить шансы на успешное лечение, достижение ремиссии. Например, отчасти благодаря тому, что женщины чаще стали проходить скрининговые обследования на рак груди, в последние годы смертность от этого онкологического заболевания в последние годы постоянно снижается.
На портале Докио можно подобрать клинику, где можно получить консультацию онколога, который оценит риски и порекомендует необходимые скрининговые исследования. В выбранных медицинских центрах доступны скрининги на различные онкозаболевания, а также комплексное профилактическое обследование — онкологический чекап.
Какие существуют скрининговые исследования?
В настоящее время рекомендовано широкое применение скрининговых исследований, которые помогают выявить на ранней стадии рак груди, кишечника, легких, шейки матки, простаты, кожи и меланому. Если во время скринингового исследования обнаруживают признаки злокачественной опухоли, то обычно проводят биопсию – исследование образцов ткани, позволяющее выявить раковые клетки.
Опухоли молочной железы
Для ранней диагностики злокачественных опухолей груди у женщин применяют маммографию – рентгенографию груди. Если на снимках обнаруживают образование, которое может быть злокачественной опухолью, то выполняют биопсию.
Маммографию рекомендуется проходить ежегодно всем женщинам с 45-летнего возраста. С 55 лет ее можно проходить раз в два года. Также в любом возрасте женщине стоит ежегодно посещать врача-маммолога и раз в месяц, на 5–6 день менструального цикла, проводить самообследование молочной железы.
Некоторые врачи применяют для скрининга у женщин более молодого возраста УЗИ молочных желез. Однако, многие эксперты не рекомендуют этого делать из-за слишком высокой частоты ложноположительных результатов.
Если у женщины повышен риск развития рака груди (например, из-за наследственных мутаций), врач может порекомендовать начинать скрининги в более молодом возрасте и проводить МРТ.
Колоректальный рак
Основной метод ранней диагностики злокачественных опухолей кишечника — колоноскопия. При этом эндоскопическом исследовании врач вводит через задний проход специальный тонкий гибкий инструмент с видеокамерой — колоноскоп — и осматривает слизистую оболочку кишечника на всём протяжении. При обнаружении патологического образования врач может сразу провести биопсию. На портале Докио можно подобрать клинику, где колоноскопия выполняется с использованием современной аппаратуры и в состоянии «медикаментозного сна», что позволяет пациенту не испытывать неприятных ощущений.
Колоноскопию рекомендуется выполнить любому человеку в 50 лет. Если патологических изменений в кишечнике не обнаружено, то процедуру повторяют через 5 лет.
В некоторых случаях скрининговые обследования на колоректальный рак нужно начинать в более молодом возрасте:
если у одного из близких родственников была диагностирована злокачественная опухоль в кишечнике;
при воспалительных заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона;
при некоторых генетических синдромах: семейном аденоматозном полипозе, синдроме Линча.
Вместо колоноскопии могут быть использованы другие методы диагностики:
Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь.
Анализ фекальной ДНК.
Виртуальная колоноскопия – компьютерная томография, во время которой кишку заполняют рентгеноконтрастным раствором.
Если вам исполнилось 50 лет и вы планируете пройти первый скрининг на опухоли кишечника, записаться на консультацию к врачу можно через портал Докио. Специалист подскажет, каким исследованиям лучше отдать предпочтение в вашем случае.
Опухоли шейки матки
Всем женщинам с началом половой жизни нужно посетить гинеколога и сдать анализ на вирусы папилломы высокого онкогенного риска и/или цитологический мазок (мазок Папаниколау, PAP-тест). В дальнейшем до 65 лет можно проходить обследование по одной из трех схем:
только анализ на ВПЧ – раз в 5 лет;
анализ на ВПЧ + цитологический мазок – раз в 5 лет;
только цитологический мазок – раз в 3 года.
В 65 лет скрининги можно прекратить, если женщина регулярно проходила их в течение последних 10 лет, и если в течение последних 25 лет у нее в шейке матки не было обнаружено предраковых изменений.
Опухоли легких
Для ранней диагностики онкологических заболеваний легких рекомендуется применять низкодозную спиральную компьютерную томографию. Ее назначают пациентам, которые относятся к группе повышенного риска:
Если человек является курильщиком на данный момент или отказался от вредной привычки менее 15 лет назад.
Если человек выкуривал по пачке сигарет ежедневно в течение последних 30 лет, или по 2 пачки в течение последних 15 лет.
Рак простаты
О регулярном скрининге рака простаты с врачами стоит поговорить всем мужчинам в возрасте 55–69 лет. Обычно для раннего выявления заболевания используют два метода:
Пальцевое ректальное исследование – ощупывание простаты пальцем через стенку прямой кишки. Если обнаруживается увеличение предстательной железы, проводят трансректальное ультразвуковое исследование с помощью специального УЗ-датчика, введенного в прямую кишку.
Анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА) – онкомаркер, уровень которого повышается при раке предстательной железы. Однако, его уровень также может повышаться и при других состояниях, например, доброкачественной гиперплазии простаты.
Скрининговые исследования не рекомендуется проходить мужчинам, у которых нет симптомов, и ожидаемая продолжительность жизни которых составляет не более 10 лет. Даже если у таких пациентов разовьется злокачественная опухоль простаты, при их жизни она не успеет вырасти настолько, чтобы представлять реальную угрозу.
Рак кожи и меланома
Меланома – агрессивная злокачественная опухоль, риск развития которой повышается с возрастом, и в то же время это одно из наиболее распространенных онкозаболеваний у молодых людей. Намного чаще встречаются базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи. Они медленно прогрессируют, базальноклеточный рак крайне редко распространяется в соседние ткани, лимфатические узлы, метастазирует. Тем не менее, это тоже опасные злокачественные опухоли, и лучше их удалять на самой ранней стадии. Главный фактор риска развития меланомы и рака кожи – воздействие ультрафиолетового излучения на кожу.
Чтобы вовремя обнаружить злокачественную опухоль, каждому человеку необходимо регулярно, раз в месяц, осматривать всю свою кожу. Заметив любые подозрительные новообразования, «неправильные родинки», нужно обратиться к врачу. Также не будет лишним периодически проходить профилактические осмотры у врача-дерматолога, дерматоскопию – процедуру, во время которой доктор изучает кожу под увеличением.
Рак желудка
В некоторых странах, например, в Японии, для ранней диагностики рака желудка широко применяется гастроскопия. В России и западных странах такое не практикуется, но любому человеку хотя бы раз в жизни, особенно в старшем возрасте, не помешает хотя бы один раз выполнить гастроскопию.
Онко-чекап
На портале Докио можно подобрать клинику для прохождения комплексного обследования, позволяющего проверить здоровье и выявить на ранних стадиях не только онкологические заболевания, но и многие другие. Такие обследования называются онкологическими чекапами (check-up). Обследование проводится за один день и включает все необходимые диагностические процедуры и консультации врачей-специалистов.
Узнать подробнее о скрининговых программах и подобрать подходящую клинику можно через портал Докио. В медицинских центрах применяются современные методы диагностики, а процедуры проводят квалифицированные врачи. При выявлении злокачественной опухоли лечение можно начать сразу в выбранной клинике.