Что такое одышка и почему она появляется

Одышка — это ощущение, когда вдох или выдох требуют усилий, а воздуха как будто «не хватает». Иногда она появляется после нагрузки или стресса — и это нормально. Но если дыхание становится поверхностным даже в покое, возникает чувство стеснения в груди или человек вынужден останавливаться во время обычной ходьбы, это уже говорит о том, что организму тяжело справляться со своей работой.

Этот симптом может быть связан с разными системами и органами. Именно поэтому важно не игнорировать одышку — она часто становится одним из первых признаков нарушений, которые можно и нужно выявлять на ранней стадии.

Если вы чувствуете, что одышка стала появляться чаще, на портале Докио можно выбрать клинику и пройти необходимое обследование.

Основные причины одышки: от лёгких до системных заболеваний

Одышка встречается при десятках состояний. Ниже — направления, где она особенно характерна.

Болезни сердца: одна из самых частых причин

Когда сердце ослаблено и не может перекачивать достаточный объём крови, органам не хватает кислорода.

Одышка при сердечных заболеваниях:

• усиливается при физической активности;

• может возникать в положении лёжа;

• иногда будит человека ночью;

• сопровождается отёками, слабостью, чувством давления в груди.

Так проявляются сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, аритмии, пороки клапанов.

Заболевания лёгких и дыхательных путей

Если лёгкие не могут полноценно насыщать кровь кислородом, человек начинает дышать чаще — так организм пытается компенсировать недостаток.

Одышка характерна для:

• бронхиальной астмы;

• ХОБЛ;

• пневмоний и плевритов;

• постковидных осложнений;

• интерстициальных заболеваний лёгких;

• эмфиземы.

Часто она идёт вместе с кашлем, свистящим дыханием или тяжестью в грудной клетке.

Анемия: нехватка кислорода внутри тканей

Когда в крови мало гемоглобина, кислород просто «не доходит» до органов. Поэтому человек начинает чаще дышать, даже если лёгкие и сердце работают без нарушений.

Одышка при анемии сопровождается:

• бледностью;

• слабостью;

• головокружением;

• учащённым сердцебиением.

Это частая и недооценённая причина, особенно у женщин.

Неврологические заболевания: нарушается работа дыхательных мышц

Не только лёгкие участвуют в дыхании — для полноценного вдоха нужны десятки мышц и нервных импульсов.

Поэтому одышка встречается при:

• миастении;

• рассеянном склерозе;

• поражении нервов после травм;

• заболеваниях позвоночника, когда нарушается иннервация дыхательных мышц;

• нейромышечных заболеваниях.

В таких состояниях человек ощущает слабость в грудных мышцах, «невозможность вдохнуть глубоко» или быстрое утомление при разговоре.

Онкология: несколько механизмов появления одышки

Одышка НЕ означает рак, но может сопровождать различные онкологические процессы:

1. Опухоли лёгких

Трудность вдоха, кашель, чувство тяжести в груди — частые спутники поражения лёгочной ткани или бронхов.

2. Опухоли средостения

Могут сдавливать трахею, сосуды или нервные структуры, вызывая проблемы с дыханием.

3. Метастазы в лёгкие

Одышка появляется при снижении объёма работающей ткани лёгких.

4. Анемия при онкологических заболеваниях

Проявляется нехваткой воздуха даже при лёгкой нагрузке.

5. Химиотерапия

Некоторые препараты влияют на лёгкие, сердце и состав крови, поэтому одышка может появляться как побочный эффект.

Важно помнить: при онкологии одышка — это повод для плановой консультации, а не для паники.

Эндокринные нарушения

Тиреотоксикоз, сахарный диабет, выраженные метаболические сбои также сопровождаются нехваткой воздуха за счёт:

• учащённого сердцебиения;

• метаболической нагрузки на дыхание;

• слабости дыхательных мышц.

Одышка нередко появляется при резком повышении глюкозы или недостатке гормонов щитовидной железы.

Инфекции: от лёгких до системного воспаления

При инфекциях организм увеличивает частоту дыхания, чтобы быстрее выводить углекислый газ и обеспечивать ткани кислородом.

Одышка встречается при:

• гриппе;

• COVID-19;

• ОРВИ с поражением бронхов;

• тяжёлых бактериальных инфекциях;

• сепсисе.

Психогенная одышка

Иногда дыхание нарушается не из-за физической болезни, а из-за эмоционального состояния.

При тревоге, панических атаках или стрессе человек ощущает:

• поверхностное дыхание;

• невозможность «вдохнуть до конца»;

• чувство кома в горле;

• учащённый пульс;

• дрожь в теле.

Этот вариант не менее реальный, чем другие причины, и требует такой же внимательности.

Когда одышка требует срочной помощи

Обращайтесь к врачу как можно быстрее, если:

• одышка возникла внезапно;

• сопровождается болью в груди;

• дыхание стало шумным, свистящим;

• человек не может произнести фразу без паузы;

• наблюдается посинение губ или кончиков пальцев;

• появились отёки, головокружение или потеря сознания.

Это могут быть признаки серьёзных нарушений дыхания или кровообращения.

Диагностика одышки

Обычно назначают:

• общий анализ крови (анемия, воспаление);

• ЭКГ и УЗИ сердца;

• рентген или КТ лёгких;

• спирометрию;

• пульсоксиметрию;

• гормоны щитовидной железы;

• консультации кардиолога, пульмонолога, невролога или онколога — по показаниям.

Подобрать клинику для обследования можно на портале Докио.

Когда стоит обратиться к врачу

Одышка — это важный симптом, который всегда заслуживает внимания. Если она мешает двигаться, возникает всё чаще или появляется без нагрузки, лучше пройти диагностику.

На Докио вы можете выбрать подходящую клинику и записаться на приём онлайн.