Для чего нужно проходить предоперационное обследование?
Хирургические вмешательства делятся на экстренные и плановые. Типичный пример экстренной операции — удаление аппендикса при остром аппендиците. Когда такой пациент попадает в клинику, врачи должны действовать быстро.
В экстренных случаях у врачей зачастую нет времени на полноценное обследование. Можно успеть провести разве что самые простые и быстрые исследования и анализы.
Другое дело — плановые хирургические вмешательства. Их можно отложить на неделю, месяц, а иногда и на год — на состояние пациента это мало повлияет. Любая операция и наркоз несут определенные риски. Хирург должен убедиться, что у пациента нет серьезных проблем со здоровьем, которые могли бы привести к тяжелым осложнениям во время операции и в послеоперационном периоде. Во время приема врач заблаговременно назначает дату хирургического вмешательства, вручает список исследований и анализов, которые пациенту предстоит пройти в ближайшее время.
Поговорим о том, какие методы диагностики обычно входят в этот список, и для чего они нужны.
Типичный перечень предоперационных исследований и анализов
Некоторые операции можно выполнять амбулаторно, другие требуют госпитализации в стационар. Во втором случае список диагностических процедур будет длиннее, так как и сама операция, как правило, более серьезная, зачастую проводится под общим наркозом.
Врач обязательно назначит общий анализ крови. Он поможет обнаружить анемию, воспалительные процессы в организме, нарушение свертываемости крови. Общий анализ мочи и её посев на микрофлору нужны для того, чтобы выявить инфекционно-воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы.
Перед плановыми операциями назначают биохимический анализ крови: оценивают уровень глюкозы (сахара), билирубина (продукта распада гемоглобина), печеночных и некоторых других ферментов, веществ, принимающих участие в свертывании крови. Это помогает выявить сахарный диабет, заболевания печени и желчного пузыря, оценить состояние поджелудочной железы и почек.
Если во время операции предполагается большая кровопотеря, и есть риск, что потребуется переливание крови, врач назначит анализы на группу крови и резус-фактор.
Также необходимо сдать анализы крови на вирусный гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекцию.
Электрокардиография помогает оценить состояние сердца, флюорография — легких.
При необходимости, если у пациента есть какие-либо хронические заболевания, либо если планируется специфическое хирургическое вмешательство, врач назначит другие методы диагностики.
Все результаты исследований актуальны в течение определенного времени. Если какое-то из них «просрочено» — придется пройти снова. Исключение — определение группы крови и резус-фактора. Эти показатели в течение жизни не меняются.
Что может решить врач по итогам обследования?
Если результаты исследований показали отклонения от нормы, варианты дальнейшего развития событий могут быть разными:
Существуют абсолютные противопоказания к хирургическим вмешательствам, то есть такие, при которых операцию нельзя проводить ни при каких условиях. В этом случае врач сделает выбор в пользу консервативной терапии или рассмотрит другие, более безопасные варианты хирургического лечения.
При относительных противопоказаниях операция может быть выполнена, но с некоторыми ограничениями. Врач должен предупредить пациента о возможных рисках.
Если нарушение здоровья носит временный характер, врач отложит дату операции, назначит курс лечения, который поможет нормализовать состояние. Хирургическое вмешательство будет выполнено позже.
Основная цель предоперационного обследования — минимизировать риски. Врач может отменить или отложить операцию, а также будет готов к возможным осложнениям и сможет быстро их устранить. Поход по диагностическим кабинетам займёт некоторое время, но это необходимо для защиты здоровья пациента. В клиниках, представленных на портале Докио, можно пройти все необходимые исследования и сдать анализы быстро, без очередей и в одном месте. Контакты клиник представлены на портале Докио.